Penyakit arteri koroner / Coronary Artery Disease (CAD) merupakan masalah kesehatan utama di dunia dan diperkirakan menjadi penyebab kematian terbesar pada tahun 2020. Namun tingkat kematian akibat penyumbatan arteri atau jantung koroner kini bisa ditekan dengan operasi bypass jantung.

Jantung memang merupakan organ vital dalam tubuh. Tatkala organ ini mengalami kondisi seperti penyumbatan saluran arteri, maka peran vitalnya tersebut dapat mengarah pada masalah medis serius, seperti serangan jantung.

Artikel ini akan membahas secara komprehensif hal-hal seputar operasi bypass jantung, keunggulannya, prosedur, hingga risiko komplikasi yang mungkin terjadi.

Apa Itu Bypass Jantung?

Bypass jantung atau Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) adalah suatu metodologi pembedahan organ dalam untuk melancarkan aliran arteri darah menuju jantung. Operasi ini mengatasi penyumbatan pada arteri koroner yang memicu gejala angina atau nyeri dada atau bahkan serangan jantung.

Cara kerja bypass jantung yaitu membuat saluran arteri baru yang tersumbat menggunakan saluran arteri dari bagian tubuh lain pada pasien, seperti saluran arteri pada dada dan kaki.

Dengan begitu, darah dapat mengalir secara optimal menuju jantung, sehingga masalah nyeri dada dan potensi serangan jantung dapat terhindarkan.

Keunggulan Operasi Bypass Jantung

Menjalani operasi bypass jantung atau CABG sangat direkomendasikan untuk:

• Pasien yang mengalami sumbatan arteri akut, sehingga tidak memungkinkan ditangani hanya menggunakan obat medis maupun mengubah pola hidup sehat.
• Pasien dengan masalah sumbatan parah pada saluran arteri utama kiri.
• Pasien penderita serangan jantung yang mengalami sumbatan signifikan pada arteri koroner.

Adapun manfaat setelah melakukan operasi CABG antara lain:

• Berkurangnya masalah nyeri pada dada atau angina.
• Meningkatkan harapan hidup bagi pasien, terutama yang telah menderita serangan jantung.
• Memungkinkan pasien dapat menjalani kehidupan sehari-hari secara normal layaknya orang sehat.

Persiapan sebelum Operasi Bypass Jantung

Sebelum operasi bypass jantung, pasien harus menjalani serangkaian tes dan evaluasi medis untuk memastikan mereka cukup sehat untuk menjalani operasi.

Langkah-langkah persiapan meliput:

• Evaluasi kesehatan menyeluruh pada fisik dan riwayat medis lengkap pasien.
• Tes darah dan urine untuk memeriksa fungsi organ dan mendeteksi kondisi medis lainnya yang mungkin memengaruhi operasi.
• Tes elektrokardiogram (EKG) untuk memeriksa arus listrik jantung dan mendeteksi kondisi medis jantung.
• Tes echocardiogram untuk mengamati struktur seluruh bagian jantung apakah berfungsi optimal.
• Tes angiogram koroner untuk memeriksa saluran arteri koroner sekaligus mengidentifikasi sumbatan.

Prosedur Operasi Bypass Jantung

Operasi ini dapat berlangsung selama 3-6 jam, tergantung pada kompleksitas tindakan operasi dan kondisi medis umum pasien.

Prosedur operasinya sendiri terbagi ke dalam beberapa tahap, yaitu:

1. Pemberian obat bius.
2. Pembedahan / penyayatan dada.
3. Pembedahan organ lain yang ingin dokter ambil saluran arterinya.
4. Memasang saluran arteri tersebut ke arteri koroner sebagai bypass atau saluran darah baru menuju jantung.
5. Terakhir, sayatan dada dijahit hingga tertutup rapat, dan operasi selesai.

Umumnya ada dua teknik dalam praktik operasi CABG, yaitu:

• Teknik dengan penggunaan Mesin Jantung-Paru, yakni menggunakan mesin jantung-paru yang mengambil alih fungsi jantung dan paru-paru selama operasi. Itu memungkinkan ahli bedah untuk bekerja pada jantung yang tidak berdetak.
• Teknik operasi Tanpa Mesin Jantung-Paru atau disebut operasi off-pump, di mana teknik ini dilakukan pada jantung yang masih berdetak.

Pemulihan Pasca Operasi Bypass Jantung

Pemulihan dari operasi bypass jantung memerlukan waktu dan kesabaran. Di antara tahap pemulihan yang akan pasien jalani yaitu rawat inap selama 5-7 hari di rumah sakit pasca operasi dan pemulihan mandiri di rumah dengan tetap menghadiri jadwal kontrol berkala.

Untuk mempercepat pemulihan dan memastikan hasil yang optimal, pasien harus:

• Mengikuti seluruh instruksi dokter
• Menghindari aktivitas berat
• Menjaga pola makan sehat
• Menghindari kebiasaan buruk seperti konsumsi minuman beralkohol dan merokok

Risiko dan Komplikasi Operasi Bypass Jantung

Seperti semua operasi besar, operasi bypass jantung memiliki risiko dan komplikasi potensial. Beberapa risiko paling sering adalah:

• Infeksi pada sayatan atau dalam tubuh yang merupakan risiko umum dari semua operasi bedah.
• Pendarahan berlebih selama atau setelah operasi.
• Potensi serangan stroke akibat gumpalan darah atau penurunan aliran darah selama operasi.

Meskipun operasi bypass jantung memiliki tingkat keberhasilan tinggi, namun ada beberapa penyebab potensial pasien meninggal setelah operasi. Di antaranya adalah komplikasi seperti infeksi, pendarahan, hingga stroke selama atau setelah operasi.

Kondisi kesehatan pasien yang memburuk akibat kondisi medis serius lainnya juga bisa meningkatkan risiko meninggal. Selain itu, pada beberapa kasus, jantung mungkin tidak pulih dengan baik setelah operasi yang dapat menyebabkan gagal jantung.

Untuk meminimalkan risiko komplikasi, sebaiknya Anda:

• Memilih rumah sakit serta ahli bedah profesional dan berpengalaman.
• Mengikuti program rehabilitasi jantung.
• Manajemen kondisi kesehatan lain seperti diabetes, hipertensi, kolesterol tinggi, dan sebagainya.
• Menjalankan pola hidup sehat.

Tingkat Keberhasilan Operasi

Operasi bypass jantung sudah digunakan selama kurang lebih 40 tahun untuk meringankan gejala dan mengurangi risiko kematian pada pasien dengan penyakit jantung iskemik. Anda tentu perlu melakukannya dengan berkonsultasi pada ahli bedah berpengalaman di RS Royal Progress.

Beberapa faktor yang memengaruhi tingkat keberhasilan operasi bypass jantung yaitu:

• Kesehatan umum pasien
• Kepatuhan dalam mengikuti program rehabilitasi jantung dan menjaga pola hidup sehat
• Pengalaman ahli bedah
• Kondisi jantung pasien sendiri

Bypass Jantung Bertahan Berapa Lama?

Pembuluh darah yang digunakan untuk bypass biasanya dapat bertahan selama bertahun-tahun, tetapi ada beberapa faktor yang memengaruhi durasi efektivitasnya:

• Jenis Pembuluh Darah: Arteri toraks interna cenderung bertahan lebih lama dibandingkan vena saphena yang diambil dari kaki.
• Kepatuhan pada Gaya Hidup Sehat: Pasien yang menjaga pola makan sehat, rutin berolahraga, dan tidak merokok cenderung memiliki bypass yang lebih tahan lama.
• Kondisi Kesehatan Lainnya: Kondisi medis seperti diabetes dan hipertensi yang terkontrol dengan baik dapat memperpanjang masa efektif bypass.

Demikian informasi mendalam seputar operasi bypass jantung. Dengan memahami informasi ini, diharapkan bisa membantu Anda mengetahui segala persiapan yang diperlukan jika Anda atau anggota keluarga Anda akan menjalani operasi tersebut dalam waktu dekat.

Anda juga bisa berkonsultasi dengan dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah di RS Royal Progress apabila membutuhkan bantuan lebih lanjut. Jadwalkan segera konsultasi dengan Spesialis Jantung dan Pembuluh darah melalui website RS Royal Progress.